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| Médico Jacques Duarte Cassel |
Na contemporaneidade, com a ingestão
de excessos calóricos, excesso de açúcares (carbo-hidratos) e gorduras
associados com menor nível de atividade física – que culminam com sobrepeso e
obesidade –, aumento da idade populacional e aumento populacional, a incidência
de diabetes tem crescido de modo significativo. As estimativas apontam, em
2023, para 570 milhões de casos no mundo (em torno de 9,6%) e quase 17 milhões
no Brasil(em torno de 9,4%). São fatores
de risco para seu surgimento: sobrepeso / obesidade (na etnia asiática IMC a
partir de 23), história de diabetes gestacional, história familiar de diabetes,
pré-diabetes, uso de corticoides, diuréticos tiazídicos, antipsicóticos, e
Síndrome metabólica, que aumenta o risco
de morte por doenças cardiovasculares (infarto do miocárdio e AVC) e risco
de diabetes tipo 2 em até 5 vezes; provavelmente 85% dos casos de diabetes tipo 2
são originários desta síndrome que se caracteriza por: pré-diabetes ou diabetes mellitus
(resistência à insulina), hipertensão
arterial sistêmica, HDL colesterol
abaixo de 40 , triglicerídeos acima de 150 e circunferência abdominal maior que
88 cm na mulher e 102 cm no homem, tendo
outras alterações em seu corolário.
Os danos do diabetes estão em suas
complicações agudas como hipoglicemia, cetoacidose diabética e coma
hiperosmolar e, sobretudo, nas crônicas como retinopatia(cegueira), nefropatia
( insuficiência renal/diálise), neuropatia( pé diabético/ amputações), doenças
cardiovasculares/mortalidade(infarto do miocárdio e AVC iquêmico), doença
vascular obstrutiva periférica ( nos membros inferiores, pé diabético/amputações), glaucoma e alterações do sistema autonômico
(bexiga neurogênica e gastroparesia, entre outras).
Apesar da grande evolução terapêutica,
o alicerce do tratamento, que não deve ser negligenciado, é composto de dieta e
atividade física regular que deve ser de 150 minutos por semana dividida
em 3 a 5 vezes; para quem não pode realizá-las, por limitações físicas, há
várias opções de atividades corporais,
mesmo que sejam mínimas. Vida é movimento. Um coração batendo e um músculo em
contração que o digam.
